Fes-te soci

Dades personals

Nom i cognoms:

Adreça:

Població:

Codi postal:

El vostre email:

Telèfon fix:

Telèfon mòbil:

Data de naixement (d/m/a):

Estudis:

Professió:

NIF:

Quotes

Assenyaleu la vostra opció
 Quota anual: 30 € (dos quotes semestrals de 15 €) Quota per a persones estudiants i desocupades: 12€ Quota de soci/a protector/a a:

Domiciliació bancària

Banc/caixa:

Adreça entitat:

Número de compte:

Nom i cognoms de la persona titular del compte: